Эпклюза (Велпатасвир)

Эпклюза – противовирусный препарат прямого действия, который содержит в составе два активных вещества велпатасвир и софосбувир. Права на бренд принадлежат американскому фармакологическому концерну Gilead. В России можно заказать велпатасвир в составе аналогичного дженерика или самостоятельного препарата от индийских производителей.

Показания к применению

Оригинальные капсулы Эпклюза и аналоги, сочетающие современные ингибиторы, назначаются врачом после изучения результатов анализов и определения генотипа гепатита. Появившийся в распоряжении специалистов только в 2016 году, препарат уже получил хорошие отзывы по результатам клинических тестирований. Высокая эффективность (полное излечение в 97% случаев) объясняется комплексным подход к проблеме.

Лечение таблетками от гепатита C велпатасвиром может быть назначено:

• при циррозе печени (класс А по Чайлд-Пью)
• при гепатите С 1-6 генотипа
• по результатам анализов на антитела без обнаруженных поражений
• при декомпенсированном циррозе (классы Б и С по Чайлд-Пью)

В последнем случае дополнительно может быть назначен Рибавирин (после оценки эффективности лечения в течение 1-2 недель приема лекарства против гепатита C c велпатасвиром). Монотерапия этим компонентом неэффективна.

Рекомендации EASL 2018 по терапии моноинфекции ВГС или коинфекции ВИЧ/ВГС у взрослых пациентов БЕЗ ЦИРРОЗА.*

ГЕНОТИП	СОФОСБУВИР+ ВЕЛПАТАСВИР	СОФОСБУВИР+ ЛЕДИПАСВИР	СОФОСБУВИР+ ДАКЛАТАСВИР (альтернативная схема)
1а/1b	12 недель	12 недель	12 недель
2	12 недель	—	12 недель
3	12 недель	—	12 недель
4,5,6	12 недель	12 недель	12 недель

Рекомендации EASL 2018 по терапии моноинфекции ВГС или коинфекции ВИЧ/ВГС у взрослых пациентов С КОМПЕНСИРОВАННЫМ ЦИРРОЗОМ  (класс А по Чайлд-Пью).*

ГЕНОТИП	СОФОСБУВИР+ ВЕЛПАТАСВИР	СОФОСБУВИР+ ЛЕДИПАСВИР	СОФОСБУВИР+ ДАКЛАТАСВИР (альтернативная схема)
1а/1b	12 недель	12 недель	24 недели
2	12 недель	—	16 — 24 недель
3	12 недель	—	24 недели
4,5,6	12 недель	12 недель	16 — 24 недель

Не назначают таблетки против гепатита детям до 18 лет, беременным и кормящим. Коррекция дозировки требуется для применения пациентам возрастной группы старше 75 лет и диабетикам. Совместимость велпатасвира с другими препаратами уточняется у врача.

Фармакологические свойства

Основной компонент препарата для лечения печени и гепатита С Эпклюза – Велпатасвир. Это ингибитор белка NS5A – среды, которая необходима для размножения инфекционных агентов. Одновременно входящий в состав препарата софосбувир разрушает структуру РНК вируса-возбудителя, препятствуя его размножению. Максимальная концентрация в крови достигается через 3 часа после приема. Выводятся метаболиты естественным путем через почки, кишечник и печень.

Схема применения препарата Велпатасвира

Одно из достоинств современных средств для лечения вирусного гепатита Велпатасвир Sovihep V, Велпатасвир Velasof и Велпатасвир Velpanat – простая схема приема. 1 таблетка принимается 1 раз в 24 часа. Рекомендуется:

• принимать до или во время еды
• запивать таблетку большим количеством воды (не чаем, соком, кофе или любой другой жидкостью)
• принимать в одно и то же время
• при сочетании с рибавирином употреблять одновременно

Изначально курс назначается на 12 недель, но в большинстве случаев после уточнения динамики продлевается до 24. Нарушение схемы лечения велпатасвиром негативно сказывается на эффективности курса. Жирная пища и алкоголь мешают всасыванию активного компонента препарата.

В инструкция по применению велпатасвира указаны побочные эффекты. По результатам тестирования, проведенного американскими партнерами и ВОЗ, они наблюдаются менее чем в 10% случаев и в легкой форме. Частично при приеме велпатасвира могут появляться:

• головные и суставные боли
• аллергическая сыпь, зуд
• жжение в ротовой полости и носоглотке
• признаки пищевого отравления
• нарушения цвета и структуры крови

После окончания курса приема велпатасвира все побочные эффекты прекращаются, но необходимо также поддерживать здоровый образ жизни.

Аналоги: цена и эффективность

Под контролем компании владельца оригинального бренда по той же формуле в Индии выпускается целый ряд аналогов. Лицензированными являются:

• SoviHep V (Совихеп В) от компании Zydus Heptiza (Зидус)
• Velasof (Веласоф) от производителя Hetero labs
• Velpanat (Велпанат) от Natco Pharma Limited (Натко Фарма)
• Resof total от бренда Dr. Reddy’s

Цена на велпатасвир из Индии в такой форме достигает 60 тыс. рублей (с учетом пересылки и доставки в Российскую Федерацию), но это в 3-4 раза дешевле, чем тот же курс лечения печени таблетками с велпатасвиром американского производства.

Единственный недостаток дженериков – отсутствие в аптечной сети, так как компании-производители не тратятся на заключение договоров и местное лицензирование. Купить велпатасвир индийского производства можно только заказом через интернет, в частности в нашем интернет-магазине. Работая напрямую с производителями и заранее поставляя обширные запасы препаратов на российские склады, мы обеспечиваем быструю доставку в течение 1-5 дней, что позволит вам начать лечение, как можно быстрее.